Tous deux stimulent l’axe endogène de l’hormone de croissance par le récepteur de la GHRH. Leur demi-vie, leur maturité clinique et leur statut réglementaire les distinguent toutefois nettement. Ce comparatif présente les données disponibles exclusivement dans un cadre de recherche.
Relecture médicale par Dr. Sieglinde Klaus · Dernière révision : juin 2026
CJC-1295 (No DAC), identique au Modified GRF (1-29), est un analogue de la GHRH à action courte (demi-vie d’environ 30 minutes), sans liaison à l’albumine. Il produit un profil pulsatile de GH/IGF-1 d’allure physiologique, mais ne dispose d’aucune indication autorisée chez l’humain et les données humaines propres à cette forme sont limitées 1. La tésamoréline (Egrifta) est un analogue de la GHRH de 44 acides aminés dont la demi-vie est également très courte (environ 11 minutes chez les sujets sains, environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH). Elle est cependant autorisée par la FDA pour réduire la graisse abdominale viscérale dans la lipodystrophie associée au VIH et bénéficie de données de phase III substantielles 4, . La principale différence ne réside pas dans la durée d’action (courte dans les deux cas), mais dans la .
Tous deux stimulent l’axe endogène de l’hormone de croissance par le récepteur de la GHRH. Leur demi-vie, leur maturité clinique et leur statut réglementaire les distinguent toutefois nettement. Ce comparatif présente les données disponibles exclusivement dans un cadre de recherche.
Relecture médicale par Dr. Sieglinde Klaus · Dernière révision : juin 2026CJC-1295 (No DAC), identique au Modified GRF (1-29), est un analogue de la GHRH à action courte (demi-vie d’environ 30 minutes), sans liaison à l’albumine. Il produit un profil pulsatile de GH/IGF-1 d’allure physiologique, mais ne dispose d’aucune indication autorisée chez l’humain et les données humaines propres à cette forme sont limitées 1. La tésamoréline (Egrifta) est un analogue de la GHRH de 44 acides aminés dont la demi-vie est également très courte (environ 11 minutes chez les sujets sains, environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH). Elle est cependant autorisée par la FDA pour réduire la graisse abdominale viscérale dans la lipodystrophie associée au VIH et bénéficie de données de phase III substantielles 4, . La principale différence ne réside pas dans la durée d’action (courte dans les deux cas), mais dans la .
Analogue de la GHRH, fragment GRF(1-29) tétrasubstitué (Modified GRF 1-29)
Analogue de la GHRH de 44 acides aminés dérivé du GRF(1-44), avec un acide trans-3-hexénoïque N-terminal
29 (fragment central N-terminal)
44 (structure complète du GRF-1-44)
Environ 30 minutes (plage rapportée : environ 30 min à 2 h), action courte
Environ 11 minutes chez les sujets sains ; environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH
Pulsatile, sans ancrage à l’albumine ; la GH revient à son niveau initial en environ 2-3 h
Brève impulsion de GHRH une fois par jour ; l’effet clinique s’accumule sur plusieurs semaines à plusieurs mois
Aucune indication autorisée chez l’humain ; substance exclusivement destinée à la recherche
Autorisation FDA (Egrifta, première autorisation en 2010 ; Egrifta SV en 2019 ; Egrifta WR plus récent)
Données limitées ; les données humaines propres à la forme No DAC font largement défaut, les données contrôlées concernent la variante DAC
Élevé / bien établi : deux grands essais contrôlés randomisés de phase III (~800 patients regroupés), complétés par des analyses de suivi
Libération pulsatile de GH, souvent en association avec un GHRP/agoniste du récepteur de la ghréline (préclinique/protocoles de sources secondaires)
Réduction de la graisse abdominale viscérale dans la lipodystrophie liée au VIH ; étude de la NAFLD dans le contexte du VIH
Aucun schéma autorisé ; environ 100 mcg par voie sous-cutanée rapportés, souvent 1-3 fois par jour (hors études contrôlées)
Voie sous-cutanée abdominale une fois par jour ; protocole des essais de phase III : 2 mg/jour, Egrifta WR 1,28 mg, Egrifta SV 1,4 mg
Congelée, généralement à -20 °C (ou moins pour une conservation prolongée) ; un bref transport au froid/à température ambiante est généralement toléré
Egrifta WR à 20-25 °C, à l’abri de la lumière ; anciennes formulations Egrifta/SV à 2-8 °C ; selon le produit
Au réfrigérateur à 2-8 °C, utilisation dans un délai d’environ 28 jours (fenêtre liée à l’alcool benzylique) ; éviter les cycles de congélation-décongélation
Egrifta WR à température ambiante, jeter le reste après 7 jours ; l’ancienne formulation Egrifta doit être utilisée immédiatement après mélange
Aucune réaction grave rapportée dans les études CJC/DAC ; sécurité à long terme de la forme No DAC non établie
Intolérance au glucose/nouveau diabète (risque multiplié par environ 3,3), hausse de l’IGF-1, préoccupations néoplasiques dans le contexte du VIH
L’effet disparaît rapidement compte tenu de la courte demi-vie ; profil pulsatile entre les doses
Effet réversible : la graisse viscérale s’accumule à nouveau après l’arrêt (traitement d’entretien dans les faits)
CJC-1295 (No DAC) est identique au Modified GRF (1-29), le fragment N-terminal 1-29 de la GHRH humaine, soit le même noyau actif que la sermoréline. Il comporte quatre substitutions stabilisatrices d’acides aminés (position 2 D-Ala, 8 Gln, 15 Ala, 27 Leu), qui lui confèrent une résistance à la dégradation par la dipeptidyl peptidase IV (DPP-IV) et réduisent sa clairance métabolique par rapport au GRF(1-29) natif 7. Agoniste du récepteur de la GHRH (un récepteur couplé aux protéines G de classe B présent sur les cellules somatotropes), il active l’adénylate cyclase par l’intermédiaire de Gs, augmente l’AMPc et la PKA, puis stimule l’exocytose de la GH stockée ainsi que, de façon chronique, la transcription du gène de la GH 8. Point déterminant : la forme No DAC ne possède pas le groupe de liaison maléimide qui fixe de manière covalente la variante DAC à l’albumine sérique. Elle conserve donc une action courte et pulsatile 3.
La tésamoréline est un analogue synthétique de 44 acides aminés de la GHRH humaine (GRF 1-44), doté d’un groupe acide trans-3-hexénoïque à l’extrémité N-terminale. Celui-ci lui confère également une résistance à la DPP-IV et prolonge son activité par rapport à la GHRH native. Elle se lie aux mêmes récepteurs de la GHRH des cellules somatotropes hypophysaires et les stimule, augmentant la synthèse endogène et la libération pulsatile de GH, puis l’IGF-1. L’axe GH/IGF-1 ainsi restauré, plus physiologique, favorise la lipolyse préférentiellement dans le tissu adipeux viscéral (intra-abdominal). Contrairement à la GH recombinante, la tésamoréline agit par le circuit de rétrocontrôle endogène régulé, sans apporter de GH exogène.
Les deux substances sont des agonistes de la GHRH stabilisés contre la DPP-IV et préservent le profil pulsatile de sécrétion de GH. Elles diffèrent par leur structure (base de 29 contre 44 acides aminés) et leur mode de stabilisation (quatre substitutions contre un résidu d’acide hexénoïque N-terminal). Sur le plan fonctionnel, la tésamoréline vise un objectif précis et autorisé (réduction de la graisse viscérale dans la lipodystrophie liée au VIH), tandis que CJC-1295 (No DAC) est considéré comme un outil général de recherche pour produire des impulsions de GH.
Le niveau de preuve est asymétrique : la tésamoréline s’appuie sur deux grands essais randomisés en double aveugle de phase III (environ 800 patients regroupés), complétés par des analyses de suivi dans une population clairement définie (lipodystrophie liée au VIH) 4, 5. À l’inverse, les données humaines contrôlées propres à CJC-1295 (No DAC) sont presque inexistantes ; les études humaines solides ont été conduites avec la variante DAC se liant à l’albumine 1, 2, et non avec la forme à action courte examinée ici.
Dans les études humaines contrôlées sur CJC-1295 (variante DAC), aucun effet indésirable grave n’a été rapporté et la tolérance était bonne, notamment à 30-60 mcg/kg [1](#ref-1). Les effets caractéristiques de la classe des analogues de la GHRH et de la stimulation de l’axe de la GH sont documentés ; toutefois, la sécurité à long terme de la forme No DAC à action courte n’a pas été établie dans des études humaines contrôlées.
La tésamoréline possède un profil de sécurité bien documenté par les essais de phase III. Les réactions au site d’injection sont fréquentes (environ 17-25 % contre environ 6-14 % sous placebo), tout comme les symptômes liés à la rétention hydrique. Les mises en garde portent sur l’intolérance au glucose, l’augmentation de l’IGF-1 et les préoccupations néoplasiques ; l’effet est réversible après l’arrêt (la graisse viscérale réapparaît).
Ce comparatif est exclusivement destiné à l’information scientifique et ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni une recommandation de traitement. Aucun des usages décrits ici ne doit être interprété comme une recommandation d’utilisation chez l’humain. Réservé à la recherche. Non destiné à la consommation humaine.
Avec sa demi-vie courte d’environ 30 minutes et son absence de liaison à l’albumine, CJC-1295 (No DAC) se prête à la modélisation d’impulsions épisodiques de GH entre les doses, plutôt qu’à une élévation tonique persistante. C’est précisément ce profil pulsatile qui le distingue de la variante DAC.
La tésamoréline est la seule substance spécifiquement autorisée dans cette indication, avec des preuves reproductibles de phase III montrant une réduction de 10-15 % du tissu adipeux viscéral. Pour cette question précise, aucun autre peptide ne bénéficie d’une validation comparable.
La tésamoréline dispose d’une autorisation FDA, d’une documentation officielle complète et d’un schéma de surveillance établi (glucose, IGF-1). CJC-1295 (No DAC) n’a ni indication autorisée chez l’humain ni sécurité à long terme établie, ce qui limite l’utilisation des données à des fins réglementaires.
CJC-1295 (No DAC) est souvent associé dans la littérature de recherche à des GHRP/agonistes du récepteur de la ghréline tels que l’ipamoréline, car ces derniers et les analogues de la GHRH agissent par des voies de signalisation complémentaires. Sa demi-vie courte permet une costimulation précisément synchronisée ; cet usage n’est pas établi pour la tésamoréline.
Un essai contrôlé randomisé a montré une réduction de la fraction graisseuse hépatique avec la tésamoréline (usage exploratoire, dans le contexte du VIH). Il n’existe pas de données contrôlées comparables pour CJC-1295 (No DAC), ce qui fait de la tésamoréline le point de départ le mieux étayé.
Ce sont deux analogues de la GHRH à action courte. La différence déterminante est leur maturité clinique : la tésamoréline est autorisée par la FDA et étayée par deux grands essais de phase III, tandis que CJC-1295 (No DAC) est exclusivement une substance de recherche, sans indication autorisée chez l’humain et avec peu de données humaines propres à cette forme 1, 4.
Non, tous deux ont une action courte. La demi-vie plasmatique rapportée de CJC-1295 (No DAC) est d’environ 30 minutes ; celle de la tésamoréline est d’environ 11 minutes chez les sujets sains et d’environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH. La longue demi-vie de plusieurs jours concerne uniquement la variante DAC de CJC-1295, qui se lie de manière covalente à l’albumine, et non la forme No DAC comparée ici 2.
Les études humaines contrôlées solides (Teichman 2006, Ionescu 2006) ont été menées avec la construction DAC se liant à l’albumine 1, 2. Les études de pharmacocinétique humaine évaluées par les pairs et portant spécifiquement sur la forme No DAC sont rares ; la valeur d’environ 30 minutes repose largement sur la conception de ce peptide résistant à la DPP-IV et sur des sources secondaires.
La tésamoréline (Egrifta) est autorisée par la FDA pour réduire l’excès de graisse abdominale (viscérale) chez les adultes vivant avec le VIH et présentant une lipodystrophie. Elle n’est pas autorisée pour la perte de poids générale, la recomposition corporelle ou les usages anti-âge. La NAFLD/stéatose hépatique dans le contexte du VIH est une application exploratoire non autorisée 6.
Tous deux partagent le même noyau actif de 29 acides aminés. Cependant, CJC-1295 (No DAC), ou Modified GRF (1-29), comporte quatre substitutions stabilisatrices qui le rendent plus résistant à la dégradation par la DPP-IV. Sa demi-vie est donc plus longue (environ 30 min) que celle de la sermoréline native (environ 6-20 min). Sur le plan fonctionnel, il s’agit d’une variante de la sermoréline stabilisée contre la DPP-IV et de durée de vie prolongée 7.
Une comparaison directe de la sécurité n’est possible que dans certaines limites : la tésamoréline possède un profil de sécurité documenté en phase III (avec des mises en garde précises sur l’intolérance au glucose, l’élévation de l’IGF-1 et les néoplasies), tandis que CJC-1295 (No DAC) ne dispose pas de données humaines contrôlées à long terme. L’absence de risques documentés ne signifie pas absence de risques, mais absence de données 1.
Dans la littérature de recherche, CJC-1295 (No DAC) est souvent associé à des agonistes du récepteur de la ghréline comme l’ipamoréline : ils agissent par des voies complémentaires et peuvent produire une libération additive de GH. La tésamoréline n’est pas établie pour ce type d’association et s’utilise en monothérapie dans son indication autorisée.
Ce comparatif n’a pas de vainqueur universel : malgré leur action commune sur le récepteur de la GHRH, ces deux peptides remplissent des rôles très différents. La tésamoréline se distingue nettement par sa maturité clinique, son statut réglementaire et la densité de ses preuves : elle est autorisée par la FDA et étayée par deux grands essais de phase III pour une indication définie 4, 5. CJC-1295 (No DAC) présente un intérêt comme outil de recherche flexible pour étudier la stimulation pulsatile par la GHRH et les associations, mais souffre d’un manque marqué de données humaines propres à cette forme 1. Les recherches nécessitant le plus haut niveau de preuve et une autorisation s’orientent vers la tésamoréline ; celles qui modélisent les mécanismes pulsatiles de la GH vers CJC-1295 (No DAC). La décision dépend donc du contexte.
La tésamoréline l’emporte clairement sur l’autorisation et les preuves, mais vise une indication spécifique (lipodystrophie liée au VIH). CJC-1295 (No DAC) reste pertinent pour la recherche sur la stimulation pulsatile par la GHRH et les modèles d’association, malgré le peu de données humaines. Aucun peptide ne dominant l’autre pour toutes les questions de recherche, la conclusion dépend du contexte et ne permet pas de désigner un vainqueur universel.
Analogue de la GHRH, fragment GRF(1-29) tétrasubstitué (Modified GRF 1-29)
Analogue de la GHRH de 44 acides aminés dérivé du GRF(1-44), avec un acide trans-3-hexénoïque N-terminal
29 (fragment central N-terminal)
44 (structure complète du GRF-1-44)
Environ 30 minutes (plage rapportée : environ 30 min à 2 h), action courte
Environ 11 minutes chez les sujets sains ; environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH
Pulsatile, sans ancrage à l’albumine ; la GH revient à son niveau initial en environ 2-3 h
Brève impulsion de GHRH une fois par jour ; l’effet clinique s’accumule sur plusieurs semaines à plusieurs mois
Aucune indication autorisée chez l’humain ; substance exclusivement destinée à la recherche
Autorisation FDA (Egrifta, première autorisation en 2010 ; Egrifta SV en 2019 ; Egrifta WR plus récent)
Données limitées ; les données humaines propres à la forme No DAC font largement défaut, les données contrôlées concernent la variante DAC
Élevé / bien établi : deux grands essais contrôlés randomisés de phase III (~800 patients regroupés), complétés par des analyses de suivi
Libération pulsatile de GH, souvent en association avec un GHRP/agoniste du récepteur de la ghréline (préclinique/protocoles de sources secondaires)
Réduction de la graisse abdominale viscérale dans la lipodystrophie liée au VIH ; étude de la NAFLD dans le contexte du VIH
Aucun schéma autorisé ; environ 100 mcg par voie sous-cutanée rapportés, souvent 1-3 fois par jour (hors études contrôlées)
Voie sous-cutanée abdominale une fois par jour ; protocole des essais de phase III : 2 mg/jour, Egrifta WR 1,28 mg, Egrifta SV 1,4 mg
Congelée, généralement à -20 °C (ou moins pour une conservation prolongée) ; un bref transport au froid/à température ambiante est généralement toléré
Egrifta WR à 20-25 °C, à l’abri de la lumière ; anciennes formulations Egrifta/SV à 2-8 °C ; selon le produit
Au réfrigérateur à 2-8 °C, utilisation dans un délai d’environ 28 jours (fenêtre liée à l’alcool benzylique) ; éviter les cycles de congélation-décongélation
Egrifta WR à température ambiante, jeter le reste après 7 jours ; l’ancienne formulation Egrifta doit être utilisée immédiatement après mélange
Aucune réaction grave rapportée dans les études CJC/DAC ; sécurité à long terme de la forme No DAC non établie
Intolérance au glucose/nouveau diabète (risque multiplié par environ 3,3), hausse de l’IGF-1, préoccupations néoplasiques dans le contexte du VIH
L’effet disparaît rapidement compte tenu de la courte demi-vie ; profil pulsatile entre les doses
Effet réversible : la graisse viscérale s’accumule à nouveau après l’arrêt (traitement d’entretien dans les faits)
CJC-1295 (No DAC) est identique au Modified GRF (1-29), le fragment N-terminal 1-29 de la GHRH humaine, soit le même noyau actif que la sermoréline. Il comporte quatre substitutions stabilisatrices d’acides aminés (position 2 D-Ala, 8 Gln, 15 Ala, 27 Leu), qui lui confèrent une résistance à la dégradation par la dipeptidyl peptidase IV (DPP-IV) et réduisent sa clairance métabolique par rapport au GRF(1-29) natif 7. Agoniste du récepteur de la GHRH (un récepteur couplé aux protéines G de classe B présent sur les cellules somatotropes), il active l’adénylate cyclase par l’intermédiaire de Gs, augmente l’AMPc et la PKA, puis stimule l’exocytose de la GH stockée ainsi que, de façon chronique, la transcription du gène de la GH 8. Point déterminant : la forme No DAC ne possède pas le groupe de liaison maléimide qui fixe de manière covalente la variante DAC à l’albumine sérique. Elle conserve donc une action courte et pulsatile 3.
La tésamoréline est un analogue synthétique de 44 acides aminés de la GHRH humaine (GRF 1-44), doté d’un groupe acide trans-3-hexénoïque à l’extrémité N-terminale. Celui-ci lui confère également une résistance à la DPP-IV et prolonge son activité par rapport à la GHRH native. Elle se lie aux mêmes récepteurs de la GHRH des cellules somatotropes hypophysaires et les stimule, augmentant la synthèse endogène et la libération pulsatile de GH, puis l’IGF-1. L’axe GH/IGF-1 ainsi restauré, plus physiologique, favorise la lipolyse préférentiellement dans le tissu adipeux viscéral (intra-abdominal). Contrairement à la GH recombinante, la tésamoréline agit par le circuit de rétrocontrôle endogène régulé, sans apporter de GH exogène.
Les deux substances sont des agonistes de la GHRH stabilisés contre la DPP-IV et préservent le profil pulsatile de sécrétion de GH. Elles diffèrent par leur structure (base de 29 contre 44 acides aminés) et leur mode de stabilisation (quatre substitutions contre un résidu d’acide hexénoïque N-terminal). Sur le plan fonctionnel, la tésamoréline vise un objectif précis et autorisé (réduction de la graisse viscérale dans la lipodystrophie liée au VIH), tandis que CJC-1295 (No DAC) est considéré comme un outil général de recherche pour produire des impulsions de GH.
Le niveau de preuve est asymétrique : la tésamoréline s’appuie sur deux grands essais randomisés en double aveugle de phase III (environ 800 patients regroupés), complétés par des analyses de suivi dans une population clairement définie (lipodystrophie liée au VIH) 4, 5. À l’inverse, les données humaines contrôlées propres à CJC-1295 (No DAC) sont presque inexistantes ; les études humaines solides ont été conduites avec la variante DAC se liant à l’albumine 1, 2, et non avec la forme à action courte examinée ici.
Dans les études humaines contrôlées sur CJC-1295 (variante DAC), aucun effet indésirable grave n’a été rapporté et la tolérance était bonne, notamment à 30-60 mcg/kg [1](#ref-1). Les effets caractéristiques de la classe des analogues de la GHRH et de la stimulation de l’axe de la GH sont documentés ; toutefois, la sécurité à long terme de la forme No DAC à action courte n’a pas été établie dans des études humaines contrôlées.
La tésamoréline possède un profil de sécurité bien documenté par les essais de phase III. Les réactions au site d’injection sont fréquentes (environ 17-25 % contre environ 6-14 % sous placebo), tout comme les symptômes liés à la rétention hydrique. Les mises en garde portent sur l’intolérance au glucose, l’augmentation de l’IGF-1 et les préoccupations néoplasiques ; l’effet est réversible après l’arrêt (la graisse viscérale réapparaît).
Ce comparatif est exclusivement destiné à l’information scientifique et ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni une recommandation de traitement. Aucun des usages décrits ici ne doit être interprété comme une recommandation d’utilisation chez l’humain. Réservé à la recherche. Non destiné à la consommation humaine.
Avec sa demi-vie courte d’environ 30 minutes et son absence de liaison à l’albumine, CJC-1295 (No DAC) se prête à la modélisation d’impulsions épisodiques de GH entre les doses, plutôt qu’à une élévation tonique persistante. C’est précisément ce profil pulsatile qui le distingue de la variante DAC.
La tésamoréline est la seule substance spécifiquement autorisée dans cette indication, avec des preuves reproductibles de phase III montrant une réduction de 10-15 % du tissu adipeux viscéral. Pour cette question précise, aucun autre peptide ne bénéficie d’une validation comparable.
La tésamoréline dispose d’une autorisation FDA, d’une documentation officielle complète et d’un schéma de surveillance établi (glucose, IGF-1). CJC-1295 (No DAC) n’a ni indication autorisée chez l’humain ni sécurité à long terme établie, ce qui limite l’utilisation des données à des fins réglementaires.
CJC-1295 (No DAC) est souvent associé dans la littérature de recherche à des GHRP/agonistes du récepteur de la ghréline tels que l’ipamoréline, car ces derniers et les analogues de la GHRH agissent par des voies de signalisation complémentaires. Sa demi-vie courte permet une costimulation précisément synchronisée ; cet usage n’est pas établi pour la tésamoréline.
Un essai contrôlé randomisé a montré une réduction de la fraction graisseuse hépatique avec la tésamoréline (usage exploratoire, dans le contexte du VIH). Il n’existe pas de données contrôlées comparables pour CJC-1295 (No DAC), ce qui fait de la tésamoréline le point de départ le mieux étayé.
Ce sont deux analogues de la GHRH à action courte. La différence déterminante est leur maturité clinique : la tésamoréline est autorisée par la FDA et étayée par deux grands essais de phase III, tandis que CJC-1295 (No DAC) est exclusivement une substance de recherche, sans indication autorisée chez l’humain et avec peu de données humaines propres à cette forme 1, 4.
Non, tous deux ont une action courte. La demi-vie plasmatique rapportée de CJC-1295 (No DAC) est d’environ 30 minutes ; celle de la tésamoréline est d’environ 11 minutes chez les sujets sains et d’environ 26-38 minutes chez les patients vivant avec le VIH. La longue demi-vie de plusieurs jours concerne uniquement la variante DAC de CJC-1295, qui se lie de manière covalente à l’albumine, et non la forme No DAC comparée ici 2.
Les études humaines contrôlées solides (Teichman 2006, Ionescu 2006) ont été menées avec la construction DAC se liant à l’albumine 1, 2. Les études de pharmacocinétique humaine évaluées par les pairs et portant spécifiquement sur la forme No DAC sont rares ; la valeur d’environ 30 minutes repose largement sur la conception de ce peptide résistant à la DPP-IV et sur des sources secondaires.
La tésamoréline (Egrifta) est autorisée par la FDA pour réduire l’excès de graisse abdominale (viscérale) chez les adultes vivant avec le VIH et présentant une lipodystrophie. Elle n’est pas autorisée pour la perte de poids générale, la recomposition corporelle ou les usages anti-âge. La NAFLD/stéatose hépatique dans le contexte du VIH est une application exploratoire non autorisée 6.
Tous deux partagent le même noyau actif de 29 acides aminés. Cependant, CJC-1295 (No DAC), ou Modified GRF (1-29), comporte quatre substitutions stabilisatrices qui le rendent plus résistant à la dégradation par la DPP-IV. Sa demi-vie est donc plus longue (environ 30 min) que celle de la sermoréline native (environ 6-20 min). Sur le plan fonctionnel, il s’agit d’une variante de la sermoréline stabilisée contre la DPP-IV et de durée de vie prolongée 7.
Une comparaison directe de la sécurité n’est possible que dans certaines limites : la tésamoréline possède un profil de sécurité documenté en phase III (avec des mises en garde précises sur l’intolérance au glucose, l’élévation de l’IGF-1 et les néoplasies), tandis que CJC-1295 (No DAC) ne dispose pas de données humaines contrôlées à long terme. L’absence de risques documentés ne signifie pas absence de risques, mais absence de données 1.
Dans la littérature de recherche, CJC-1295 (No DAC) est souvent associé à des agonistes du récepteur de la ghréline comme l’ipamoréline : ils agissent par des voies complémentaires et peuvent produire une libération additive de GH. La tésamoréline n’est pas établie pour ce type d’association et s’utilise en monothérapie dans son indication autorisée.
Ce comparatif n’a pas de vainqueur universel : malgré leur action commune sur le récepteur de la GHRH, ces deux peptides remplissent des rôles très différents. La tésamoréline se distingue nettement par sa maturité clinique, son statut réglementaire et la densité de ses preuves : elle est autorisée par la FDA et étayée par deux grands essais de phase III pour une indication définie 4, 5. CJC-1295 (No DAC) présente un intérêt comme outil de recherche flexible pour étudier la stimulation pulsatile par la GHRH et les associations, mais souffre d’un manque marqué de données humaines propres à cette forme 1. Les recherches nécessitant le plus haut niveau de preuve et une autorisation s’orientent vers la tésamoréline ; celles qui modélisent les mécanismes pulsatiles de la GH vers CJC-1295 (No DAC). La décision dépend donc du contexte.
La tésamoréline l’emporte clairement sur l’autorisation et les preuves, mais vise une indication spécifique (lipodystrophie liée au VIH). CJC-1295 (No DAC) reste pertinent pour la recherche sur la stimulation pulsatile par la GHRH et les modèles d’association, malgré le peu de données humaines. Aucun peptide ne dominant l’autre pour toutes les questions de recherche, la conclusion dépend du contexte et ne permet pas de désigner un vainqueur universel.
