Båda stimulerar kroppens egen tillväxthormonaxel via GHRH-receptorn. Men de skiljer sig som natt och dag vad gäller halveringstid, klinisk mognad och godkännandestatus. Denna jämförelse sätter dataläget i sitt sammanhang, uteslutande för forskningsändamål.
Medically reviewed by Dr. Sieglinde Klaus · Last reviewed juni 2026
CJC-1295 (No DAC), identisk med Modified GRF (1-29), är en kortverkande GHRH-analog (halveringstid ca 30 minuter) utan albuminbindning. Det ger ett pulsatilt GH/IGF-1-förlopp som liknar det fysiologiska, men har ingen egen godkänd indikation för människor och endast begränsade, specifika humandata 1. Tesamorelin (Egrifta) är en GHRH-analog med 44 aminosyror och också mycket kort halveringstid (ca 11 minuter hos friska, ca 26-38 minuter hos HIV-patienter), men är, till skillnad från CJC-1295 (No DAC), FDA-godkänt för att minska visceralt bukfett vid HIV-associerad lipodystrofi och styrkt med omfattande fas III-data 4, 5. Huvudskillnaden ligger inte i verkningstiden (båda korta), utan i den kliniska mognaden och evidensnivån.
GHRH-analog, tetrasubstituerat GRF(1-29)-fragment (Modified GRF 1-29)
GHRH-analog, 44-aminosyraanalog av GRF(1-44) med N-terminal trans-3-hexensyragrupp
29 (N-terminalt kärnfragment)
44 (fullständig GRF-1-44-stomme)
ca 30 minuter (rapporterat intervall ca 30 min till 2 h), kortverkande
ca 11 minuter hos friska; ca 26-38 minuter hos HIV-patienter
Pulsatilt, ingen albuminbindning, GH återgår till basnivån inom ca 2-3 h
CJC-1295 (No DAC) är identisk med Modified GRF (1-29), det N-terminala 1-29-fragmentet av humant GHRH, alltså samma aktiva kärna som hos Sermorelin. Det bär fyra stabiliserande aminosyrasubstitutioner (position 2 D-Ala, 8 Gln, 15 Ala, 27 Leu), som ger resistens mot nedbrytning genom dipeptidylpeptidas IV (DPP-IV) och sänker den metabola clearancen jämfört med nativt GRF(1-29) 7. Som agonist vid GHRH-receptorn (en klass B-GPCR på somatotrofer) kopplar det via Gs till adenylatcyklas, ökar cAMP och PKA och driver därmed exocytosen av lagrat GH samt, vid långvarig stimulering, transkriptionen av GH-genen 8. Avgörande: No-DAC-formen saknar maleimidlänken som kovalent binder DAC-varianten till serumalbumin. Därmed förblir det kortverkande och pulsatilt 3.
Tesamorelin är en syntetisk 44-aminosyraanalog av humant GHRH (GRF 1-44) med en trans-3-hexensyragrupp i N-terminalen, som också ger resistens mot DPP-IV och förlänger aktiviteten jämfört med nativt GHRH. Det binder och stimulerar samma GHRH-receptorer på hypofysens somatotrofer, ökar den endogena syntesen och den pulsatila frisättningen av GH och därmed IGF-1. Den återställda, mer fysiologiska GH/IGF-1-axeln driver lipolysen företrädesvis i . Till skillnad från rekombinant GH verkar Tesamorelin via kroppens egen reglerade återkopplingsslinga i stället för att tillföra exogent GH.
I de kontrollerade CJC-1295-humanstudierna (med DAC-varianten) rapporterades inga allvarliga biverkningar, och tolerabiliteten var god, särskilt vid 30-60 mcg/kg [1]. Klasstypiska effekter av GHRH-analoger och av stimulering av GH-axeln är dokumenterade; den långsiktiga säkerheten för den kortverkande No-DAC-formen är dock inte etablerad i kontrollerade humanstudier.
Tesamorelin har en väldokumenterad säkerhetsprofil från fas III-studierna. Vanliga är reaktioner på injektionsstället (ca 17-25 % jämfört med ca 6-14 % under placebo) och besvär i samband med vätskeretention. Varningarna omfattar glukosintolerans, IGF-1-ökning och farhågor om neoplasi; effekten är reversibel efter utsättning (visceralt fett återkommer).
CJC-1295 (No DAC) är med sin korta halveringstid på ca 30 minuter och avsaknaden av albuminbindning predestinerad att modellera episodiska GH-pulser mellan doserna i stället för att skapa en ihållande tonisk ökning. Just denna pulsatila profil skiljer det från DAC-varianten.
Tesamorelin är den enda substansen som är specifikt godkänd för denna indikation, med reproducerbar fas III-evidens för en minskning av den viscerala fettvävnaden med 10-15 %. För denna definierade frågeställning finns ingen jämförbart validerad alternativ peptid.
Tesamorelin har FDA-godkännande, fullständig produktinformation (label) och ett etablerat monitoreringsschema (glukos, IGF-1). CJC-1295 (No DAC) har ingen godkänd indikation för människor och ingen etablerad långsiktig säkerhet, vilket begränsar dataunderlagets regulatoriska användbarhet.
CJC-1295 (No DAC) paras ofta i forskningslitteraturen ihop med GHRP-/ghrelinreceptoragonister som Ipamorelin, eftersom GHRH-analoger och ghrelinagonister verkar via komplementära signalvägar. Dess korta halveringstid möjliggör en tidsmässigt exakt samstimulering; Tesamorelin är inte etablerat för detta.
Båda är GHRH-analoger och båda är kortverkande. Den avgörande skillnaden ligger i den kliniska mognaden: Tesamorelin är FDA-godkänt och belagt genom två stora fas III-studier, medan CJC-1295 (No DAC) är en ren forskningssubstans utan godkänd indikation för människor och med endast begränsade, specifika humandata 1, 4.
Nej, båda är kortverkande. CJC-1295 (No DAC) har en rapporterad plasmahalveringstid på ca 30 minuter, Tesamorelin ca 11 minuter hos friska respektive ca 26-38 minuter hos HIV-patienter. Den långa halveringstiden på flera dagar gäller uteslutande DAC-varianten av CJC-1295, som kovalent binder till albumin, inte den No-DAC-form som jämförs här 2.
De robusta kontrollerade humanstudierna (Teichman 2006, Ionescu 2006) genomfördes med den albuminbindande DAC-konstruktionen 1, 2. Egna, referentgranskade farmakokinetiska studier på människa som specifikt gäller No-DAC-formen är få; värdet på ca 30 minuter bygger till stor del på resonemanget bakom designen av den DPP-IV-resistenta peptiden och på sekundärkällor.
Denna jämförelse har ingen generell vinnare, eftersom de två peptiderna trots gemensam GHRH-receptorverkan spelar mycket olika roller. Tesamorelin dominerar tydligt vad gäller klinisk mognad, regulatorisk status och omfattningen av evidensunderlaget: det är FDA-godkänt och belagt genom två stora fas III-studier för en definierad indikation 4, 5. CJC-1295 (No DAC) har sin styrka som ett flexibelt forskningsverktyg för pulsatila GHRH-frågeställningar och kombinationsupplägg, men lider av mycket begränsade egna humandata 1. Den som behöver maximal evidens och godkännande väljer Tesamorelin; den som modellerar pulsatila GH-mekanismer tar CJC-1295 (No DAC). Beslutet är därmed kontextberoende.
Tesamorelin vinner entydigt på godkännande och evidens, men är skräddarsytt för en specifik indikation (HIV-lipodystrofi). CJC-1295 (No DAC) förblir relevant för pulsatil GHRH-forskning och kombinationsmodeller, trots begränsade humandata. Eftersom ingen av peptiderna dominerar över den andra för alla forskningsfrågor är resultatet kontextberoende och går inte att avgöra generellt.
Kort GHRH-puls en gång dagligen; klinisk effekt ackumuleras över veckor till månader
Ingen godkänd indikation för människor; ren forskningssubstans
FDA-godkänd (Egrifta, första godkännande 2010; Egrifta SV 2019; Egrifta WR nyare)
Begränsad; egna humandata för No-DAC-formen saknas till stor del, kontrollerade data kommer från DAC-varianten
Hög / väletablerad: två stora fas III-RCT:er (totalt ca 800 patienter, poolade) plus uppföljningsanalyser
Pulsatil GH-frisättning, ofta kombinerad med GHRP/ghrelinreceptoragonist (prekliniskt/protokoll i sekundärkällor)
Minskning av visceralt bukfett vid HIV-lipodystrofi; undersökande NAFLD vid HIV
Inget godkänt schema; rapporterat ca 100 mcg subkutant, ofta 1-3x dagligen (inte från kontrollerade studier)
Subkutant en gång dagligen i buken; fas III: 10 mg/dag, Egrifta WR 1,28 mg, Egrifta SV 1,4 mg
Fryst, typiskt -20 °C (eller kallare för långtidsförvaring)
Egrifta WR vid 20-25 °C ljusskyddat; äldre Egrifta/SV vid 2-8 °C; produktspecifikt
Kyld 2-8 °C, användning inom ca 28 dagar (tidsfönster vid konservering med bensylalkohol); undvik upprepad frysning och upptining
Egrifta WR vid rumstemperatur, rest kasseras efter 7 dagar; äldre Egrifta används omedelbart efter blandning
Inga allvarliga reaktioner rapporterade i CJC/DAC-studier; långsiktig säkerhet för No-DAC-formen inte etablerad
Glukosintolerans/ny diabetes (risken ca 3,3 gånger högre), IGF-1-ökning, farhågor om neoplasi vid HIV-bakgrund
Effekten klingar snabbt av med kort halveringstid; pulsatilt mönster mellan doser
Effekten är reversibel: visceralt fett återbildas efter utsättning (i praktiken underhållsbehandling)
Båda substanserna är DPP-IV-stabiliserade GHRH-agonister och bevarar det pulsatila GH-sekretionsmönstret. De skiljer sig i stommen (29- respektive 44-aminosyrabas) och i typen av stabilisering (fyra substitutioner respektive en N-terminal hexensyrarest). Funktionellt har Tesamorelin ett klart definierat, godkänt mål (visceral fettreduktion vid HIV-lipodystrofi), medan CJC-1295 (No DAC) inom forskningen betraktas som ett generiskt verktyg för att skapa pulsatila GH-pulser.
Evidensläget är asymmetriskt: Tesamorelin är belagt genom två stora, randomiserade, dubbelblinda fas III-studier (poolat runt 800 patienter) plus uppföljningsanalyser i en klart definierad population (HIV-lipodystrofi) 4, 5. För CJC-1295 (No DAC) finns däremot knappt några egna kontrollerade humandata; de robusta humanstudierna genomfördes med den albuminbindande DAC-varianten 1, 2, inte med den kortverkande form som betraktas här.
Denna jämförelse är uteslutande avsedd för vetenskaplig information och utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandlingsrekommendation. Ingen av de användningar som beskrivs här ska uppfattas som en rekommendation för användning på människor. Endast för forskningsändamål. Inte avsett för mänsklig konsumtion.
För Tesamorelin finns resultat från en randomiserad, kontrollerad studie som visar en minskad andel leverfett (undersökande, vid HIV). Jämförbara kontrollerade data finns inte för CJC-1295 (No DAC), varför Tesamorelin ger den mest robusta utgångspunkten.
Tesamorelin (Egrifta) är godkänt av FDA för att minska överskott av abdominellt (visceralt) fett hos HIV-infekterade vuxna med lipodystrofi. Det är inte godkänt för allmän viktminskning, body recomposition eller anti-aging. NAFLD/leverfett vid HIV är en undersökande, inte godkänd användning 6.
Båda delar samma aktiva 29-aminosyrakärna. CJC-1295 (No DAC), alltså Modified GRF (1-29), bär dock fyra stabiliserande substitutioner som gör det mer motståndskraftigt mot DPP-IV-nedbrytning. Därmed har det en längre halveringstid (ca 30 min) än nativt Sermorelin (ca 6-20 min). Funktionellt är det en DPP-IV-stabiliserad, mer långlivad Sermorelinvariant 7.
En direkt säkerhetsjämförelse är bara delvis möjlig, eftersom Tesamorelin har en dokumenterad fas III-säkerhetsprofil (med tydliga varningar om glukosintolerans, IGF-1-ökning och neoplasi), medan det för CJC-1295 (No DAC) inte finns några kontrollerade långsiktiga humandata. Avsaknad av dokumenterade risker innebär inte att risker saknas, utan att data saknas 1.
I forskningslitteraturen kombineras CJC-1295 (No DAC) ofta med ghrelinreceptoragonister som Ipamorelin, eftersom dessa verkar via komplementära signalvägar och kan ge additiv GH-frisättning. Tesamorelin är inte etablerat för sådana kombinationer och används som monoterapi inom sin godkända indikation.
