Toimemehhanism
GHK (glitsüül-L-histidüül-L-lüsiin) seob vase(II) ioone suure afiinsusega ning suurem osa selle teatatud aktiivsusest omistatakse sellele vasekompleksile. Klassikalist membraaniretseptorit ei ole tuvastatud; peptiid näib toimivat vase rakkudesse viimise ja geenitranskriptsiooni laia moduleerimise kaudu. Geeniekspressiooni analüüsid seostavad GHK-d muutunud ekspressiooniga paljudes inimese geenides, sealhulgas paljudes, mis on seotud kudede ümberkujundamise ja taastumisega (Pickart & Margolina 2018). In vitro stimuleerib GHK-Cu kollageeni sünteesi nahafibroblastide kultuurides (Maquart et al. 1988) ning soodustab glükoosaminoglükaanide ja teiste rakuvälise maatriksi komponentide tootmist. Fibroblastikultuurides suurendas GHK-Cu ka MMP-2 ekspressiooni ja kudede inhibiitorite TIMP-1 ja TIMP-2 sekretsiooni (Siméon et al. 2000), mida prekliinilistes mudelites käsitletakse haavade ümberkujundamise mehhanismina. Antioksüdantset ja põletikuvastast toimet on lisaks kirjeldatud raku- ja loomuuringutes.
Tõenduse seis
GHK-Cu tõendusbaas on valdavalt prekliiniline: fibroblastikultuurid, geeniekspressiooni analüüsid ja loomsete haavade mudelid. Maquart et al. (1988) ja Siméon et al. (2000) esitavad rakutasandi tähelepanekuid kollageeni ja rakuvälise maatriksi ümberkujundamise kohta; Pickarti ülevaated aastatest 2012, 2015 ja 2018 sünteesivad kirjandust ega anna sõltumatut kliinilist kinnitust. Piiratud kontrollitud andmed inimeste kohta puudutavad paikset nahahooldust. 2006. aastal avaldatud randomiseeritud uuringus pärast CO2-laserprotseduuri lõpetas jälgimise 13 patsienti, kasutades nahahoolduskavu koos GHK-Cu-ga või ilma. Erüteemi taandumine ei erinenud rühmade vahel oluliselt; kaheteistkümne nädala järel ei leidnud ka objektiivne kortsude ja üldise nahakvaliteedi hinnang rühmade vahel olulist paranemist. Patsientide teatatud rahulolu oli GHK-Cu kava puhul suurem. See väike uuring hindab konkreetset paikset kava pärast laserprotseduuri, mitte isoleeritud süsteemset ega süstitavat GHK-Cu-d. Viidatud allikad ei anna usaldusväärset inimese süsteemse plasma poolväärtusaega ega kontrollitud tõendeid, mis toetaksid laialdast süstitavat tõhusust või ohutust. Ülevaadete hüpoteesid ja prekliinilised mehhanismid neid lünki ei täida ning need teaduslikud aruanded ei tõenda konkreetse uurimistoote autorisatsiooni ega omadusi.
Küsimused uurimistöö kohta
- Milleks GHK-Cu-d uuritakse?
- GHK-Cu-d uuritakse peamiselt naha- ja haavauuringutes, sealhulgas kollageeni sünteesis, rakuvälise maatriksi ümberkujundamises ja geeniekspressioonis taastumisprotsessides. Suurem osa tõendeid pärineb raku- ja loomamudelitest. Väike kontrollitud inimeste uuring käsitles paikset nahahoolduskava pärast CO2-laserprotseduuri; selle leide ei saa üle kanda süsteemsele ega süstitavale materjalile.
- Milline on GHK-Cu tõendusmaterjali seis?
- Valdavad prekliinilised tõendid, kuid olemas on randomiseeritud paikne uuring pärast laserprotseduuri. Selle lõpetas 13 osalejat ning rühmade vahel ei leitud olulisi erinevusi erüteemi, kortsude ega objektiivselt hinnatud nahakvaliteedi osas, kuigi subjektiivne rahulolu oli suurem. Need on piiratud varased inimandmed paikse kava kohta, mitte alus laiale kliinilisele tõhususele, süsteemsele ohutusele ega uurimistoote autorisatsioonile.
Allikad
- Pickart and Margolina, Int J Mol Sci 2018, GHK-Cu bioloogia ja tõendite ülevaadeDOI: 10.3390/ijms19071987PMID: 29986520
- Pickart et al., Oxid Med Cell Longev 2012, GHK ja geeniekspressiooni leidude ülevaadeDOI: 10.1155/2012/324832PMID: 22666519
- Pickart et al., BioMed Res Int 2015, GHK-ga seotud naha- ja haavauuringute ülevaadeDOI: 10.1155/2015/648108PMID: 26236730
- Siméon et al., Life Sci 2000DOI: 10.1016/s0024-3205(00)00803-1PMID: 11045606
- Maquart et al., FEBS Lett 1988DOI: 10.1016/0014-5793(88)80509-xPMID: 3169264
- Pickart & Thaler, Nat New Biol 1973PMID: 4349963
- Paikse vase-tripeptiidi kompleksi toime CO2-laseriga töödeldud nahale, randomiseeritud paikne uuring, 2006DOI: 10.1001/archfaci.8.4.252PMID: 16847171


