Vaikutusmekanismi
CJC-1295 ilman DAC:ta toimii agonistina kasvuhormonia vapauttavan hormonin reseptorissa (GHRH-R) aivolisäkkeen etulohkon somatotrooppisissa soluissa. Reseptorisitoutuminen aktivoi Gs-proteiiniin kytkeytyviä signalointireittejä (cAMP/PKA) ja stimuloi endogeenisen kasvuhormonin (GH) synteesiä ja vapautumista, mikä puolestaan edistää IGF-1:n tuotantoa maksassa. Rakenteellisena perustana on ihmisen GHRH:n aktiivinen fragmentti GRF(1-29); neljä substituutiota (D-Ala2, Gln8, Ala15, Leu27) lisäävät stabiilisuutta entsymaattista hajoamista, erityisesti dipeptidyylipeptidaasi-4:n aiheuttamaa hajoamista, vastaan. Toisin kuin DAC-variantissa, tässä muodossa ei ole maleimidopropionyylilinkkeriä kovalenttiseen sitoutumiseen seerumialbumiiniin, minkä vuoksi sen kiertoaika pysyy lyhyenä. Koska somatostatiini ja IGF-1 jatkavat negatiivista takaisinkytkentää akselissa, aivolisäkkeen pulsoiva eritysmalli säilyy periaatteessa, toisin kuin eksogeenista GH:ta annettaessa. Säilynyt pulsatiivisuus on kuitenkin havaittu vain DAC-variantilla, jossa GH:n basaaliarvot nousivat samalla huomattavasti (Ionescu ja Frohman, 2006); DAC-vapaasta muodosta ei ole vastaavia tietoja.
Tutkimusnäytön taso
Julkaistu ihmisnäyttö koskee suurelta osin tämän muodon sijasta albumiiniin sitoutuvaa DAC-varianttia. Teichman ja kollegat (2006) tutkivat sitä terveillä aikuisilla satunnaistetuissa lumekontrolloiduissa varhaisen vaiheen tutkimuksissa ja raportoivat GH:n ja IGF-1:n nousuja sekä 5,8–8,1 päivän puoliintumisajan. Ionescu ja Frohman kuvasivat saman DAC-aineen GH-erityksen säilyneen pulssimaisuuden. Myös Jettén soluviljelmä- ja rottatyö (2005) sekä Alban GHRH-poistogeeninen hiirimalli (2006) koskevat albumiiniin sitoutuvaa konjugaattia. Jetté vertasi sitä muokkaamattomaan hGRF(1-29):ään, ei DAC-vapaaseen tetrasubstituoituun muotoon. Tälle tarkalle DAC-vapaalle muodolle ei ole tässä aineistossa kontrolloitua ihmistutkimusta tai alkuperäislähteellä dokumentoitua noin 30 minuutin puoliintumisaikaa. DAC:n mitattua arvoa ei voi siirtää toiseen muotoon. Memdouhin ja kollegoiden vuoden 2021 analyyttinen työ käsittelee lisäksi luokan havaitsemista dopingvalvonnassa. Tarkistetut tutkimukset eivät osoita tietyn tutkimusmateriaalin hyväksyntää. Tarkan DAC-vapaan aineen myöhemmän vaiheen tulokset ja pitkäaikaisturvallisuus jäävät tässä lähdepohjassa avoimiksi.
Kysymyksiä tutkimustilanteesta
- Mitä CJC-1295:llä ilman DAC:ia tutkitaan?
- Tutkimuksen kohteena on kasvuhormoniakseli: GHRH-analogin reseptorisitoutuminen, GH:n vapautuminen ja sitä seuraava IGF-1:n tuotanto. Lisäksi tarkastellaan sekvenssimuokkausten ja albumiiniin sitoutuvan linkkerin merkitystä. Analyyttinen tutkimus käsittelee GHRH-analogien havaitsemista dopingvalvonnassa. Kussakin työssä on erotettava DAC:lla varustettu ja DAC-vapaa muoto.
- Millainen on DAC-vapaan CJC-1295:n näyttötilanne?
- Usein siteeratut kontrolloidut ihmiskokeet ja prekliiniset konjugaattityöt koskevat albumiiniin sitoutuvaa DAC-varianttia. Tarkasta DAC-vapaasta muodosta ei ole näissä lähteissä vastaavaa kontrolloitua ihmisnäyttöä tai mitattua puoliintumisaikaa. Tutkimukset eivät osoita tietyn tutkimustuotteen myyntilupaa, ja teho sekä pitkäaikaisturvallisuus tarvitsevat oman ainekohtaisen näyttönsä.
Lähteet
- Teichman et al., J Clin Endocrinol Metab 2006DOI: 10.1210/jc.2005-1536PMID: 16352683
- Ionescu & Frohman, J Clin Endocrinol Metab 2006DOI: 10.1210/jc.2006-1702PMID: 17018654
- Jetté et al., Endocrinology 2005DOI: 10.1210/en.2004-1286PMID: 15817669
- Alba et al., Am J Physiol Endocrinol Metab 2006DOI: 10.1152/ajpendo.00201.2006PMID: 16822960
- Memdouh et al., Drug Test Anal 2021DOI: 10.1002/dta.3183PMID: 34665524
