Mecanismo de ação
GHRP-2 atua na via dos secretagogos de GH, sem fornecer a própria proteína GH. Laferrère e colaboradores descrevem agonismo do recetor da grelina, e a informação atual da PMDA explica a libertação de GH através de ação no hipotálamo e na hipófise. Ativação recetorial, libertação hormonal e resultado clínico posterior são etapas distintas. Na experiência de ingestão alimentar, a exposição aguda aumentou GH circulante e a quantidade ingerida numa refeição de teste em comparação com solução salina. A observação mostra efeitos experimentais para além de uma única medição de GH, mas não demonstra benefício nutricional ou de composição corporal a longo prazo.
Nível de evidência
Chihara e colaboradores avaliaram um teste de estimulação com GHRP-2 em 77 pessoas saudáveis e 58 doentes com deficiência de GH na idade adulta. As respostas diferiram entre grupos e tiveram reprodutibilidade útil no estudo. São dados de validação diagnóstica, cuja interpretação depende do ensaio analítico e da comparação, não provas de tratamento da deficiência. Laferrère realizou um estudo controlado separado em sete homens magros saudáveis, com medições agudas de ingestão alimentar e GH. A pequena amostra e o contexto breve limitam conclusões mais amplas. A informação atual da PMDA identifica GHRP Kaken 100, medicamento de cloridrato de pralmorelina, para diagnóstico de secreção reduzida de GH. Essa autorização específica fundamenta a classificação de evidência. Não apoia outras alegações terapêuticas nem transfere as propriedades avaliadas do medicamento para outra preparação.
Perguntas sobre o estado da investigação
- Pralmorelina é outra designação de GHRP-2?
- Sim, pralmorelina identifica o péptido também descrito como GHRP-2. O medicamento japonês contém cloridrato de pralmorelina numa preparação específica. O nome do péptido ativo não demonstra equivalência entre todos os sais, formulações ou materiais.
- A utilização diagnóstica demonstra tratamento da deficiência de GH?
- Não. O diagnóstico mede a resposta endócrina a um estímulo. Demonstrar tratamento da doença é outra questão. A indicação citada pela PMDA é o diagnóstico de secreção reduzida de GH.
- O que mostrou a experiência de ingestão alimentar?
- Descreveu maior ingestão aguda numa refeição de teste e resposta de GH em sete homens magros saudáveis, comparados com solução salina. Não estabelece resultados prolongados de peso, força ou recuperação, nem uma resposta comum a todas as populações.
Fontes
- Laferrère et al., J Clin Endocrinol Metab 2005DOI: 10.1210/jc.2004-1719PMID: 15699539
- Chihara et al., Eur J Endocrinol 2007DOI: 10.1530/EJE-07-0066PMID: 17609397
- PMDA, informação de prescrição de GHRP Kaken 100, julho de 2025
- PMDA, registo original de aprovação de cloridrato de pralmorelina, 2004
- Pihoker et al., J Clin Endocrinol Metab 1998 (farmacocinética intravenosa pediátrica do péptido)DOI: 10.1210/jcem.83.4.4744PMID: 9543135
