Mecanismo de ação
A hexarelina é estudada como estímulo para libertação de GH endógena, o que difere de fornecer a própria hormona. Imbimbo e colaboradores mediram aumento da resposta de GH num estudo controlado por placebo. Ghigo e colaboradores compararam respostas por diferentes vias e sob condições de referência. As medições caracterizam a resposta endócrina à preparação analisada. Korbonits e colaboradores investigaram se o bloqueio de recetores opioides por naloxona modificava a resposta e observaram que não bloqueava o efeito de estimulação de GH. Registaram também aumentos de prolactina, cortisol e ACTH. Essa resposta mais ampla impede descrever a atividade como exclusivamente limitada a GH.
Nível de evidência
Os dados clínicos selecionados consistem em pequenas experiências fisiológicas. O estudo de Imbimbo de 1994 incluiu 12 voluntários masculinos adultos, com dupla ocultação, controlo por placebo e exposição crescente. Ghigo estudou 12 voluntários jovens saudáveis, comparando vias experimentais com condições de referência de solução salina e GHRH. O estudo aleatorizado de dupla ocultação de Korbonits, em 1995, incluiu 12 voluntários e examinou respostas hormonais e bloqueio opioide. Estes trabalhos apoiam um efeito mensurável de libertação de GH nas respetivas condições. Não avaliaram resultados prolongados de composição corporal, recuperação ou função. Vias, populações e exposições diferentes não devem ser reunidas numa promessa universal de desempenho. Nenhum dos estudos comprova a qualidade de outra preparação ou valida um regime de utilização humana.
Perguntas sobre o estado da investigação
- A hexarelina é hormona do crescimento?
- Não. É um péptido secretagogo curto, estudado para estimular libertação de GH. A hormona do crescimento completa é uma proteína diferente. O estímulo e a hormona posteriormente medida não são substâncias intercambiáveis.
- Os estudos demonstraram maior força ou melhor recuperação?
- Mediram respostas hormonais em pequenos grupos de voluntários, sem estabelecer esses resultados prolongados. O aumento de GH circulante é um resultado fisiológico, não um substituto de estudos controlados de função ou recuperação.
- A duração da resposta de GH é a semivida da hexarelina?
- Não. A diminuição de uma hormona libertada após estímulo e a eliminação do péptido que a estimulou são medições diferentes. Uma afirmação farmacocinética da substância exige que o estudo meça efetivamente esse péptido e descreva as condições.
Fontes
- Imbimbo et al., Eur J Clin Pharmacol 1994DOI: 10.1007/BF00191904PMID: 7957536
- Ghigo et al., J Clin Endocrinol Metab 1994DOI: 10.1210/jcem.78.3.8126144PMID: 8126144
- Korbonits et al., Clin Endocrinol 1995DOI: 10.1111/j.1365-2265.1995.tb02045.xPMID: 7586608
- Roumi et al., Peptides 1995 (farmacocinética do péptido em cães)DOI: 10.1016/0196-9781(95)02022-oPMID: 8545255
