Meccanismo d'azione
GHRP-6 favorisce il rilascio di GH endogeno, senza sostituire la proteina GH completa. Howard e colleghi hanno clonato e caratterizzato il recettore bersaglio dei secretagoghi sintetici, definendo una via distinta dal semplice apporto di un ormone di rilascio o di GH. Negli esperimenti umani di Bowers, l'esapeptide aumentava il GH circolante e produceva una risposta combinata maggiore con GHRH. Le misure comprendevano anche altri ormoni, con variazioni di prolattina e cortisolo in condizioni particolari. La risposta combinata sostiene un'interazione nel sistema endocrino, ma non prova l'equivalenza fra secretagoghi o un beneficio funzionale a lungo termine.
Stato delle evidenze
Bowers nel 1990 ha studiato diciotto uomini sani, confrontando risposte acute a GHRP-6 con placebo e condizioni GHRH. Jaffe e colleghi hanno poi confrontato un'infusione prolungata di GHRP-6 con soluzione fisiologica in nove giovani uomini sani. Hanno descritto variazioni nell'ampiezza delle pulsazioni e nelle concentrazioni integrate di GH, con aumento di IGF-I; la frequenza delle pulsazioni non cambiava in quell'esperimento. I piccoli studi caratterizzano la dinamica ormonale in condizioni controllate, senza dimostrare miglioramenti duraturi di forza, recupero o esiti dell'invecchiamento. Un aumento misurabile di GH o IGF-I non equivale a tali risultati. La clonazione recettoriale aggiunge un contesto molecolare, non ulteriori evidenze di esiti clinici umani. Le conclusioni devono restare riferite al peptide esatto, alla popolazione e alle misure studiate.
Domande sullo stato della ricerca
- Come differisce GHRP-6 da GHRH o GH completo?
- Sono sostanze distinte. GHRP-6 è un breve secretagogo, GHRH un ormone di rilascio e GH l'ormone più grande di cui si misura la secrezione. Una risposta combinata non rende intercambiabili le molecole.
- Più GH o IGF-I dimostrano maggiore forza muscolare?
- No. Sono misure endocrine. Un esito funzionale richiede studi controllati appropriati che lo misurino nella popolazione pertinente. I lavori GHRP-6 selezionati riguardano principalmente la dinamica ormonale.
- I dati su D-Lys3-GHRP-6 o GHRP-2 sono attribuibili a GHRP-6?
- No. Un antagonista modificato e un secretagogo diverso hanno identità ed effetti sperimentali propri. I risultati devono indicare la molecola effettiva, senza essere aggregati sotto l'etichetta generale GHRP.
Fonti
- Bowers et al., J Clin Endocrinol Metab 1990DOI: 10.1210/jcem-70-4-975PMID: 2108187
- Jaffe et al., J Clin Endocrinol Metab 1993DOI: 10.1210/jcem.77.6.7903313PMID: 7903313
- Howard et al., Science 1996, identificazione del recettore dei secretagoghiDOI: 10.1126/science.273.5277.974PMID: 8688086
- Cabrales et al., Eur J Pharm Sci 2013, farmacocinetica del peptide endovenoso nell'uomoDOI: 10.1016/j.ejps.2012.10.006PMID: 23099431
