Meccanismo d'azione
Hexarelin viene studiato come stimolo al rilascio di GH endogeno, distinto dall'apporto dell'ormone completo. Imbimbo e colleghi hanno misurato una risposta GH crescente in un esperimento controllato con placebo; Ghigo e colleghi hanno confrontato risposte con differenti vie sperimentali e condizioni di riferimento. Sono misure della risposta endocrina al preparato esaminato. Korbonits e colleghi hanno verificato se il blocco dei recettori oppioidi con naloxone modificasse la risposta: non bloccava l'effetto di stimolo sul GH. Lo studio registrava anche aumenti di prolattina, cortisolo e ACTH. Questa risposta più ampia impedisce di descrivere l'attività del composto come limitata esclusivamente al GH.
Stato delle evidenze
Le evidenze cliniche selezionate sono piccoli esperimenti fisiologici. Lo studio del 1994 di Imbimbo includeva dodici volontari maschi adulti, con esposizione crescente, doppio cieco e controllo placebo. Quello di Ghigo esaminava dodici giovani volontari sani, confrontando diverse vie sperimentali con soluzione fisiologica e GHRH. Lo studio randomizzato in doppio cieco di Korbonits del 1995 coinvolgeva dodici volontari e valutava risposte endocrine e blocco oppioide. I dati sostengono un rilascio misurabile di GH nelle rispettive condizioni; non misurano esiti a lungo termine sulla composizione corporea, sul recupero o sulla funzione. Vie, popolazioni ed esposizioni diverse non possono essere riunite in una promessa universale di prestazione. Nessuno di questi studi stabilisce la qualità di un preparato diverso o convalida un regime per l'uso umano.
Domande sullo stato della ricerca
- Hexarelin è l'ormone della crescita?
- No. È un breve peptide secretagogo studiato per stimolare il rilascio di GH. L'ormone della crescita completo è una proteina diversa. Lo stimolo al rilascio e l'ormone successivamente misurato non sono sostanze intercambiabili.
- Gli studi hanno dimostrato maggiore forza muscolare o recupero?
- I lavori selezionati misuravano risposte ormonali in piccoli gruppi di volontari, senza stabilire quegli esiti a lungo termine. L'aumento del GH circolante è un esito fisiologico, non un sostituto di uno studio controllato sulla funzione o sul recupero.
- La durata della risposta GH è l'emivita di hexarelin?
- No. Il calo dell'ormone rilasciato dopo uno stimolo e l'eliminazione del peptide che lo ha stimolato sono misure diverse. Una dichiarazione farmacocinetica sulla sostanza richiede uno studio che misuri proprio quel peptide in condizioni dichiarate.
Fonti
- Imbimbo et al., Eur J Clin Pharmacol 1994DOI: 10.1007/BF00191904PMID: 7957536
- Ghigo et al., J Clin Endocrinol Metab 1994DOI: 10.1210/jcem.78.3.8126144PMID: 8126144
- Korbonits et al., Clin Endocrinol 1995DOI: 10.1111/j.1365-2265.1995.tb02045.xPMID: 7586608
- Roumi et al., Peptides 1995, farmacocinetica del peptide nel caneDOI: 10.1016/0196-9781(95)02022-oPMID: 8545255