Mecanismo de ação
A hexarelina estimula a liberação de GH endógeno; não fornece a proteína GH diretamente. Imbimbo e colaboradores observaram aumento da resposta de GH em um experimento com placebo, enquanto Ghigo e colaboradores compararam diferentes vias e condições de referência. As medidas caracterizam a resposta à preparação testada. Korbonits e colaboradores investigaram se o bloqueio de receptores opioides por naloxona alterava o efeito e observaram que ele não impediu o estímulo de GH. O experimento registrou também aumentos de prolactina, cortisol e ACTH. Por isso, um aumento de GH não significa que a atividade do composto seja exclusiva desse hormônio nem comprova um resultado funcional.
Nível de evidência
A evidência clínica selecionada é composta por pequenos experimentos fisiológicos. Imbimbo estudou 12 homens adultos em 1994, em desenho duplo-cego com exposição crescente e placebo. O placebo foi inserido aleatoriamente, o que não significa que todos os níveis de exposição tenham sido ordenados ao acaso. Ghigo avaliou 12 voluntários jovens saudáveis, com diferentes vias e referências de solução salina e GHRH. Korbonits avaliou outros 12 voluntários em 1995 em estudo randomizado duplo-cego sobre respostas endócrinas e bloqueio opioide. Esses trabalhos sustentam uma liberação mensurável de GH nas respectivas condições. Não avaliaram resultados prolongados de composição corporal, recuperação ou função. Misturar vias, populações e condições não gera uma alegação geral de desempenho. A farmacocinética do peptídeo em cães descrita por Roumi é outra evidência, distinta da resposta hormonal humana. Nenhum desses estudos valida uma preparação não avaliada ou uma rotina de uso humano.
Perguntas sobre a pesquisa
- Hexarelina é o próprio hormônio do crescimento?
- Não. É um peptídeo curto estudado para estimular liberação de GH. O hormônio completo é outra proteína. O estímulo e o hormônio medido depois não são substâncias intercambiáveis.
- Os estudos demonstraram melhora de força ou recuperação?
- Os trabalhos selecionados mediram respostas hormonais em pequenos grupos de voluntários. Não estabeleceram esses resultados de longo prazo. Um aumento de GH circulante é um desfecho fisiológico, e não substitui um estudo controlado de força, função ou recuperação.
- A duração da resposta de GH é a meia-vida da hexarelina?
- Não. A queda de concentração do hormônio liberado e a eliminação do peptídeo que provocou a resposta são medidas diferentes. Uma afirmação farmacocinética da substância exige análise do próprio peptídeo nas condições descritas.
Fontes
- Imbimbo et al., Eur J Clin Pharmacol 1994DOI: 10.1007/BF00191904PMID: 7957536
- Ghigo et al., J Clin Endocrinol Metab 1994DOI: 10.1210/jcem.78.3.8126144PMID: 8126144
- Korbonits et al., Clin Endocrinol 1995DOI: 10.1111/j.1365-2265.1995.tb02045.xPMID: 7586608
- Roumi et al., Peptides 1995 (farmacocinética do peptídeo em cães)DOI: 10.1016/0196-9781(95)02022-oPMID: 8545255
