Werkingsmechanisme
GHRP-2 werkt via de groeihormoonsecretagoogroute en levert niet het GH-eiwit zelf. Laferrère en collega's beschrijven de stof als ghrelinereceptoragonist. De actuele PMDA-productinformatie beschrijft een GH-vrijmakend effect met betrokkenheid van hypothalamus en hypofyse. Receptoractivatie, GH-afgifte en een later klinisch eindpunt zijn afzonderlijke stappen. In het voedselinname-experiment namen na acute GHRP-2-blootstelling zowel GH in het bloed als voedselinname tijdens een proefmaaltijd toe tegenover fysiologisch zout. De experimentele effecten bleven dus niet beperkt tot één GH-meting. Dit bewijst geen voedings- of lichaamssamenstellingsvoordeel op lange termijn.
Stand van het bewijs
Chihara en collega's onderzochten een GHRP-2-stimulatietest bij 77 gezonde personen en 58 patiënten met groeihormoontekort op volwassen leeftijd. De gemeten GH-responsen verschilden tussen de groepen en waren binnen de studie bruikbaar reproduceerbaar. Dit is diagnostisch validatieonderzoek, met interpretatie afhankelijk van de gebruikte meetmethode en vergelijking, geen bewijs dat GHRP-2 het tekort behandelt. Diagnostische grenswaarden hangen samen met de bepaling en kalibratie. Laferrère onderzocht afzonderlijk zeven slanke gezonde mannen in een gecontroleerd experiment naar acute voedselinname en GH-respons. De kleine groep en korte proefduur beperken bredere conclusies. De huidige PMDA-informatie benoemt GHRP Kaken 100, met pralmorelinehydrochloride, voor diagnose van verminderde GH-afgifte. Deze specifieke toelating verklaart de evidentiecategorie. Ze ondersteunt geen andere behandelclaims en draagt de beoordeelde geneesmiddeleigenschappen niet over op anders vervaardigd materiaal.
Vragen over het onderzoek
- Is pralmoreline een andere naam voor GHRP-2?
- Pralmoreline is de naam van het peptide dat ook GHRP-2 wordt genoemd. Het Japanse geneesmiddel bevat pralmorelinehydrochloride in een bepaalde bereiding. De naam van het actieve peptide maakt niet alle zoutvormen, formuleringen of materialen gelijkwaardig.
- Bewijst het diagnostische gebruik dat GHRP-2 groeihormoontekort behandelt?
- Nee. Diagnostiek meet hoe het hormoonsysteem op een prikkel reageert. Behandeling van het tekort is een andere vraag. De aangehaalde PMDA-indicatie betreft diagnose van verminderde GH-afgifte.
- Wat toont het voedselinnameonderzoek aan?
- Het beschrijft meer acute voedselinname tijdens een proefmaaltijd en een GH-respons bij zeven slanke gezonde mannen tegenover fysiologisch zout. Het stelt geen blijvende gewichts-, kracht- of hersteluitkomsten vast, noch de respons in elke bevolkingsgroep.
Bronnen
- Laferrère et al., J Clin Endocrinol Metab 2005DOI: 10.1210/jc.2004-1719PMID: 15699539
- Chihara et al., Eur J Endocrinol 2007DOI: 10.1530/EJE-07-0066PMID: 17609397
- PMDA, GHRP Kaken 100-productinformatie, juli 2025
- PMDA, oorspronkelijke toelatingsregistratie voor pralmorelinehydrochloride, 2004
- Pihoker et al., J Clin Endocrinol Metab 1998 (intraveneuze peptidefarmacokinetiek bij kinderen)DOI: 10.1210/jcem.83.4.4744PMID: 9543135
